成人 BMI 计算器：WHO 范围、公式和局限性

成人BMI是体重（公斤）除以身高（米）的平方。一个身高170厘米、体重65公斤的成年人，其BMI为22.5，世界卫生组织将其划分为正常范围。本文提供了公式和计算器，分步演示了计算过程，将世界卫生组织的表格与亚洲大部分地区使用的较低临界值并列，并在后半部分探讨了大多数BMI页面所忽略的问题：即在哪些特定情况下，该数值对您的判断是错误的。

BMI 公式的由来

BMI（身体质量指数）用于比较体重和身高。该公式采用公制单位，因此身高以米为单位，尽管大多数人知道自己的身高是以厘米为单位的：

height_m = height_cm / 100
BMI = weight_kg / (height_m x height_m)

一次除法转换身高，一次乘法求其平方，再做一次除法得到结果。BMI 没有单位，通常保留一位小数。

分母中的平方项令人意外。体积与线性维度的立方成比例，因此一个简单的模型会将体重除以身高的立方。但人体并非按此比例缩放。高个子的成年人并非只是矮个子成年人的简单放大版。当比利时统计学家 Adolphe Quetelet 在 19 世纪 30 年代研究人口测量数据时，他发现成年人的体重与身高的平方的相关性远比与身高的立方更密切。因此，用身高的平方相除，可以得出一个大致与身高无关的数值，而这正是关键所在：它让你可以在同一个尺度上比较一个 155 厘米的成年人和一个 190 厘米的成年人。在一个多世纪的时间里，这个比率一直被称为“克特勒指数” (Quetelet index)。

现代名称出现于 1972 年。当时，Ancel Keys 和他的同事们用实测的身体脂肪来检验了几种相对体重指数，并得出结论：体重除以身高平方是这些简单比率中最好的一个。他们将其重新命名为“身体质量指数” (body mass index)。Keys 明确指出了该工具的适用范围：它是为人群研究而提出的，而不是用于评判个人。在后来的几十年里，这个最初的警示已悄然被人忽略，而重新审视它正是本文余下部分的主要内容。

请在下方设置您的身高和体重。结果会随着您的输入实时更新，其分类标签遵循 WHO 的成人标准。

两个使用相同三个步骤的计算示例

以一名身高 170 厘米、体重 65 公斤的成年人为例。

1. 将身高换算成米：170 / 100 = 1.70
2. 计算其平方：1.70 x 1.70 = 2.89
3. 用体重除以该值：65 / 2.89 = 22.49
4. 四舍五入到小数点后一位：22.5

22.5 的 BMI 值处于世界卫生组织 (WHO) 18.5 至 24.9 的正常范围内，并且也低于更严格的亚洲人超重临界值 23.0。在这两张表中，这个结果都平平无奇。

第二个示例说明了为何一个平平无奇的结果不等于一个完整的答案。以两个身高同为 175 厘米、体重同为 80 公斤的人为例。计算步骤相同：1.75 x 1.75 = 3.0625，然后 80 / 3.0625 = 26.1。根据 WHO 的标准，两人都属于超重；而根据亚太地区的标准，两人都属于肥胖。除此之外，他们的身体几乎没有任何共同点。

• A 君 28 岁，每周进行四次负重训练，体脂率约为 15%。80 公斤的体重中大部分是骨骼肌。腰围 82 厘米。
• B 君 62 岁，二十年来没有做过抗阻训练，体脂率约为 32%。肌肉量随年龄增长而下降，脂肪堆积在腹部。腰围 104 厘米。

两人的 BMI 计算结果都是 26.1，因为 BMI 看不到这种差异。它只有两个输入项，而身体成分不位列其中。A 君的结果是肌肉造成的假象；B 君的结果则低估了腹部脂肪问题，而这个问题用卷尺十秒钟就能发现。相同的数字，相反的含义。

世界卫生组织 (WHO) 成人 BMI 分类

以下分类是世界卫生组织 (WHO) 的成人标准，也是本页计算器所报告的内容。

WHO 将肥胖范围分为三个等级，因为风险在远超过 30.0 的界限后仍会持续攀升：

有两个细节很容易被忽略。这些范围描述的是成人，并且 WHO 是为一般成年人群体定义的，而不是作为对任何单个人的诊断。此外，这些界限是应用于一个软性测量指标的硬性边界：24.9 和 25.0 是相邻的，而其潜在的风险曲线是连续的。一个落在边界四舍五入范围内的结果，应被解读为正好处于分界线上，而不是一个翻转的定论。参考资料：WHO 关于肥胖和超重的情况说明书。

为什么亚洲人的 BMI 标准更低（23 和 25）

相同的 BMI 在不同人群中并不意味着相同的风险。在相同的 BMI 水平下，亚洲人后裔的体脂百分比往往高于欧洲人后裔，并且更多脂肪堆积在腹部。其患 2 型糖尿病和心血管疾病的风险在更低的 BMI 值时就开始上升。世界卫生组织/国际肥胖研究协会/国际肥胖问题工作组 (WHO/IASO/IOTF) 的亚太地区指南对此做出了回应，将阈值下调：超重从 23.0 开始，肥胖从 25.0 开始，比国际肥胖标准低了整整 5 个点。

将两个表格并列放置，可以看出它们的差异所在。差异完全存在于中间范围，而这正是大多数成年人所处的区间。

两个简单的例子可以具体说明这种差异。一个身高 165 厘米、体重 63 公斤的成年人，其 BMI 为 23.1，按国际标准属于正常，但在亚太地区标准中则为超重。一个身高 180 厘米、体重 85 公斤的成年人，其 BMI 为 26.2，按国际标准属于超重，但在亚太地区标准中则为肥胖。这两个人本身没有变化，变化的只是参考人群。

2004 年，一次世卫组织专家磋商审查了这些证据，并达成了一个至今仍会引起混淆的折衷方案：该方案保留了国际分类标准，以便各国可以继续比较数据，同时建议针对亚洲人群在 BMI 23.0 和 27.5 设立额外的公共卫生行动点。此后，各国的国家机构便各自为政。韩国和日本的国家指南都将 25.0 及以上视为肥胖，因此，首尔或东京的诊所与世卫组织的汇总表可能会用不同的词语描述同一个人，但两者都没有错。在解读任何 BMI 结果之前，请先了解该标签是根据哪个标准得出的。

BMI 无法告诉你的信息，以及应同时测量的指标

BMI 使用两个数值并返回第三个数值。它的所有缺陷都源于这两个数值所忽略的信息。

• 肌肉与脂肪。 BMI 对每一公斤体重都一视同仁。致密的骨骼肌和多余的脂肪一样会推高结果，因此，肌肉量高的训练有素的运动员和体力劳动者，在根本没有多余脂肪的情况下，也常常被标记为超重或肥胖。BMI 会高估肌肉发达人群的体脂。
• 肌肉流失。 同样的盲点也反向存在。因年龄增长等原因导致肌肉量减少的成年人，即使体脂率很高，其 BMI 也可能完全正常。这种情况有一种名称，有时被称为“正常体重肥胖症”，而 BMI 在结构上无法检测到它。
• 脂肪的分布位置。 储存在腹部和内脏周围的脂肪比臀部和大腿上的脂肪带来更高的代谢风险。BMI 对两者一视同仁，因为它无法获知脂肪的分布位置。
• 性别。 在 BMI 相同的情况下，女性的平均体脂率高于男性。一张表格适用于两种性别，因此相同的临界值对于站在体重秤上的人来说，其含义会因性别而略有不同。
• 年龄。 身体成分在一生中会发生变化，肌肉量在 60 岁左右后趋于下降。有证据表明，老年人风险最低的 BMI 区间比年轻人略高，这使得严格解读成人表格对于年龄范围的两端人群都不太适用。
• 怀孕。 BMI 在怀孕期间无效。怀孕期间的体重增加是预料之中的，应参照孕期专门指南进行监测。
• 儿童和青少年。 18.5、25 和 30 的成人临界值不适用。成长中身体的成分不断变化，因此儿童的 BMI 需要与特定年龄和性别的生长参照标准进行比较，并以百分位数或 z-score 的形式报告。
• 族裔。 如前一节所述，一套全球统一的界限无法适用于所有人群。

三项成本低廉的测量可以填补大部分这些空白。腰围直接反映腹部脂肪，也是区分前面例子中 A 君和 B 君的最快方法。腰高比甚至更简单，且无需参考表：一个常见的指南是保持腰围低于身高的一半，这意味着在任何身高下，比率都应低于 0.5。体脂率是 BMI 试图估算的指标的最直接度量，不过像 DEXA 这样的精确方法需要去诊所进行，而消费级生物电阻抗秤的差异很大，因此其数周内的趋势比任何单次读数都更有参考价值。

将这些指标结合使用，可以得出一个单靠 BMI 无法呈现的全貌。BMI 为 26、腰高比为 0.45 的情况，与 BMI 为 24、腰高比为 0.58 的情况，讲述的是截然不同的故事。

本页面内容不构成医疗建议，BMI 也不是诊断。 它是一项为群体设计的筛查指标，被借用于个人。BMI 值是一个需要进一步审视的理由，而不是关于您健康状况的结论。如果您的结果让您担忧，如果它接近某个临界值，或者与您的自我感觉不符，请与医生或其他合格的健康专业人士讨论。他们可以结合您的身体成分、血液检查、家族史和日常生活来进行权衡。不要仅凭一个网页上的数字就开始、停止或改变任何饮食、锻炼计划或药物治疗。

常见问题

BMI 对运动员和肌肉发达的人准确吗？

不准确，这是其记录最充分的缺陷。因为 BMI 无法区分肌肉和脂肪，所以橄榄球运动员或竞技举重运动员即使体脂率只有个位数，也可能被读作肥胖。对于任何肌肉量远高于平均水平的人来说，身体成分测量或简单的腰围测量才是合适的工具，而 BMI 没有任何用处。在努力训练时被 BMI 标记为超重是该公式的局限性，而不是关于你本人的结论。

BMI 适用于儿童和青少年吗？

不适用成人标准表。儿童的评估是根据生长参考标准，使用年龄别 BMI 百分位数或 Z 分数，因为健康范围会随着年龄持续变化，并且男女有别。将 18.5、25 和 30 的成人临界值应用于一个十二岁的孩子，会得出一个毫无意义的标签。请咨询儿科医生，以获取与您孩子生长曲线相匹配的读数。

使用磅和英寸的 BMI 公式是什么？

将公制公式乘以 703 进行转换：BMI = 703 x weight_lb / (height_in x height_in)。170 厘米和 65 公斤的例子约等于 66.9 英寸和 143.3 磅，用 703 乘以 143.3 再除以 66.9 的平方，结果仍然是 22.5。单位制不会改变结果或分类，因此英制计算器和公制计算器的结果应始终一致。

我应该使用世卫组织标准还是亚洲标准？

请使用您所在医疗系统使用的标准，如果您是亚裔，则两种标准都值得了解。本计算器报告的是世卫组织的成人标准，因为它是通用的国际参考标准，也是大多数已发布统计数据所依据的标准。如果您的结果在 23.0 到 25.0 之间，这个区间正是两种标准存在分歧的地方，因此应将其视为需要向临床医生提出的问题，而不是一个完全合格的结果。

来源

• 世界卫生组织 (WHO)，肥胖和超重实况报道
• 世界卫生组织专家咨询会，亚洲人群适用的身体质量指数及其对政策和干预策略的影响，《柳叶刀》，2004 年
• Keys A. 及其同事，相对体重和肥胖指数，《慢性病杂志》，1972 年
• 世界卫生组织全球卫生观察站，身体质量指数指标定义